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• Se realiza bajo anestesia general y con un abordaje laparoscópico mínimamente invasivo (4-5 incisiones pequeñas de 3 mm a 10 mm) 
• La cirugía consiste en una resección vertical parcial del estómago (gastrectomía vertical parcial). 
• Implica dividir el estómago en dos partes verticalmente utilizando suturas mecánicas especiales. La parte izquierda del estómago, que corresponde al 80-90% de todo el estómago, se extrae posteriormente después de haberlo aislado de sus conexiones vasculares con el bazo. 
• El estómago que permanece en su lugar toma la forma de una «Manga» (= Manga) cuyo volumen será de aproximadamente 100-150 ml. La porción final del estómago (antro gástrico) permanece intacta. 
• La parte restante del estómago tendrá las mismas funciones que antes de la cirugía. Su acción es principalmente restrictiva, asociada a un componente metabólico. 
• De hecho, esto no modifica el tránsito fisiológico de los alimentos que se ingieren, incluso si se observa un vaciado gástrico acelerado. 
• La cirugía debe considerarse anatómicamente irreversible en cuanto a la parte del estómago extirpada.